黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胆囊结石不开刀可以吗

2024.12.02 15:59

胆囊结石不开刀是可以的,具体取决于结石的大小、数量、是否引起症状以及患者的整体健康状况等多种因素。

对于一些无症状的胆囊结石患者,可以选择暂不开刀,采取保守观察的策略。通过调整饮食结构,例如减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,同时定期进行超声检查来监测结石的变化情况。部分患者的结石可能长期处于静止状态,不会对身体造成严重危害。对于一些年老体弱、存在较多基础疾病而难以耐受手术的患者,非手术治疗也是一种选择。药物溶石或体外冲击波碎石等方法也可用于部分胆囊结石的治疗,但这些方法有一定的局限性,如药物溶石可能需要较长的疗程,且结石复发率较高,体外冲击波碎石可能会引起胆绞痛、胆管炎等并发症。

虽然不开刀有一定的可行性,但如果胆囊结石引起了反复的胆绞痛、胆囊炎发作,或者结石直径较大、充满胆囊、胆囊壁增厚钙化等情况时,应考虑手术治疗。因为长期的炎症刺激可能导致胆囊功能丧失,甚至有恶变的风险。而且在保守观察期间,一旦出现腹痛加剧、发热、黄疸等症状,可能提示出现了严重的并发症,如胆管炎、胰腺炎等,此时需要及时就医评估病情,必要时转为手术治疗。