杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

左心功能不全的表现有什么

2025.03.24 17:51

左心功能不全的表现包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽与咳痰、乏力与活动耐力下降、心悸与心律失常。具体分析如下:

1.呼吸困难:左心功能不全时,心脏泵血能力下降,导致肺部血液回流受阻,肺淤血和肺水肿的发生使得患者出现呼吸困难。早期表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展,静息时也会感到呼吸不畅,严重时甚至出现端坐呼吸。

2.夜间阵发性呼吸困难:患者在夜间平卧时,由于回心血量增加,心脏负荷加重,导致肺淤血加重,从而引发阵发性呼吸困难。患者常在夜间突然惊醒,感到极度呼吸困难,需坐起或站立才能缓解。

3.咳嗽与咳痰:左心功能不全时,肺淤血和肺水肿刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽。咳嗽多为干咳,严重时可伴有白色或粉红色泡沫痰,提示肺水肿的存在。

4.乏力与活动耐力下降:心脏泵血功能下降,导致全身组织器官供血不足,患者常感到乏力、疲倦,活动耐力明显下降。轻微活动即可引发气促、心悸等症状,严重时甚至无法完成日常活动。

5.心悸与心律失常:左心功能不全时,心脏代偿性增大和心肌肥厚,易引发心律失常。患者常感到心悸,心跳不规则或过快,严重时可出现房颤、室性早搏等心律失常,进一步加重心功能不全。

左心功能不全的临床表现多样,早期识别和及时干预对改善预后至关重要。患者应定期监测心功能,遵医嘱用药,避免过度劳累和情绪波动,保持良好的生活习惯,以延缓病情进展。