王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

阴道真菌感染严重吗

2025.04.29 08:07

阴道真菌感染是否严重取决于具体情况。对于大多数健康女性,这类感染属于常见问题,及时治疗通常不会引发严重后果。但若反复发作、伴随免疫力低下或孕期发生,可能发展为复杂感染,需要引起重视。

阴道真菌感染主要由念珠菌过度繁殖引起,典型症状包括外阴瘙痒、豆腐渣样白带及灼痛感。轻中度感染通过短疗程抗真菌药物即可缓解,约75%的女性一生中至少经历一次。但以下情况可能提示风险较高:糖尿病血糖控制不佳、长期使用抗生素或免疫抑制剂、HIV感染等免疫缺陷状态。妊娠期感染可能增加早产或新生儿鹅口疮风险,需在医生指导下安全用药。反复发作每年超过4次的顽固性感染,可能与肠道菌群定植、耐药性或潜在疾病相关,需进行真菌培养和系统评估。

日常预防需注意避免过度清洁阴道内部,减少穿紧身化纤内裤,潮湿环境易促进真菌繁殖。治疗期间应暂停性生活,伴侣若出现龟头炎症状需同步治疗。糖尿病患者需严格控糖,长期使用抗生素者可考虑预防性益生菌补充。出现异常分泌物合并发热、盆腔疼痛或用药后无改善时,需排除混合感染或其他妇科疾病。切勿自行长期使用冲洗液或抗生素,以免破坏菌群平衡加重症状。