刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

带状疱疹用什么药

2024.11.12 10:45

带状疱疹可使用抗病毒药物、止痛药、神经营养药物、糖皮质激素、外用药物。具体分析如下:

1.抗病毒药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等是常用的抗病毒药物。能够抑制病毒的复制,减轻症状并缩短病程。一般需要在发病后的72小时内开始使用,效果更佳。例如阿昔洛韦,可口服或静脉注射,通过干扰病毒DNA多聚酶,阻止病毒的合成。使用时需按照规定剂量,避免过量引起不良反应。

2.止痛药:当带状疱疹引起疼痛时,可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物。这些药物主要作用于神经,减轻神经痛。加巴喷丁通过调节神经细胞膜上的钙离子通道,减少神经递质的释放,从而缓解疼痛。在使用过程中,要根据疼痛程度调整剂量,同时注意可能出现的头晕、嗜睡等不良反应。

3.神经营养药物:甲钴胺是常用的神经营养药物。可以促进神经的修复,改善神经功能。带状疱疹病毒会对神经造成损伤,甲钴胺能够参与神经细胞内核酸、蛋白质和脂质的合成,加速受损神经的恢复。使用时应按照医嘱,一般需要持续使用一段时间。

4.糖皮质激素:在带状疱疹早期,合理使用糖皮质激素如泼尼松等,可以减轻炎症反应,减少神经痛的发生。但糖皮质激素有一定的副作用,如可能影响血糖、血压,增加感染风险等。所以使用时需要严格掌握适应证,权衡利弊,并且在使用过程中密切观察不良反应。

5.外用药物:阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等可用于局部涂抹。这些外用药物直接作用于疱疹部位,抑制病毒复制。在涂抹时,要注意清洁皮肤,避免感染其他部位,按照说明书的要求使用,一般每天涂抹数次。

在治疗带状疱疹期间,患者应保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹部位,防止继发感染。饮食上要注意清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,保证充足的休息,有助于身体的恢复。