蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

酒精肝和脂肪肝有什么症状

2025.08.22 07:25

酒精肝和脂肪肝可能出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛或胀满感、皮肤或眼白发黄、肝区触诊肿大或压痛。具体分析如下:

1.乏力:酒精肝和脂肪肝患者常感到体力下降,轻微活动后易疲劳,与肝脏代谢功能减弱有关。肝脏无法有效分解毒素或合成能量物质,导致肌肉和神经供能不足,部分患者伴随睡眠质量差或注意力不集中。

2.食欲减退:肝脏受损会影响胆汁分泌和消化酶活性,导致进食后腹胀、恶心,甚至厌恶油腻食物。长期摄入不足可能引发体重下降或营养不良,需警惕肝功能进一步恶化。

3.右上腹隐痛或胀满感:肝脏炎症或脂肪堆积会导致包膜张力增加,表现为持续性钝痛或压迫感,尤其在饮酒或高脂饮食后加重。部分患者误以为是胃病,延误诊治。

4.皮肤或眼白发黄:胆红素代谢障碍引发黄疸,是肝功能严重受损的信号。酒精肝可能伴随皮肤瘙痒,脂肪肝合并胆管梗阻时黄疸进展较快,需立即干预。

5.肝区触诊肿大或压痛:医生检查可发现肝脏体积增大,质地变硬,按压时有明显痛感。脂肪肝早期可能无明显体征,但长期未控制会发展为肝硬化,出现腹水或脾脏肿大。

早期症状易被忽视,定期体检和肝功能筛查是关键。避免饮酒、控制体重、均衡饮食有助于减缓病情进展,出现上述表现应及时就医。