李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是唯支持细胞综合征

2025.06.18 09:39

唯支持细胞综合征是一种男性不育症,表现为睾丸生精小管中仅存在支持细胞而缺乏生精细胞,导致无精子生成。该病症通常通过睾丸活检确诊,临床特征为严重少精或无精,伴随促卵泡激素水平升高。病因可能与先天性发育异常、基因突变或后天因素如放射损伤、化疗等有关,部分病例存在Y染色体微缺失。

该综合征的病理机制涉及生精细胞发育阻滞或缺失,支持细胞作为生精微环境的关键成分虽正常存在,但无法支持精子发生。诊断需结合精液分析、激素检测及睾丸组织病理检查。部分患者可能保留少量生精功能,但多数需依赖辅助生殖技术获取精子。遗传学检查尤为重要,因部分病例与AZF基因区域缺失相关,可能影响子代遗传风险。目前尚无特效疗法,但针对激素异常的干预或睾丸显微取精术可能为部分患者提供生育机会。

确诊后需全面评估遗传风险及生育选择,建议进行遗传咨询。治疗前应充分沟通预期效果,显微取精成功率受个体差异影响较大。激素治疗需谨慎监测副作用,如体重增加或情绪波动。对于无精子症患者,心理支持与生育规划同样重要。部分病例可能合并其他内分泌异常,需长期随访睾丸功能及全身健康状况。