杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

什么情况下要做心脏搭桥

2025.03.24 17:51

心脏搭桥手术通常在冠状动脉严重狭窄或阻塞、药物治疗无效、心肌梗死风险高、多支血管病变以及心脏功能受损的情况下进行。具体分析如下:

1.冠状动脉严重狭窄或阻塞:当冠状动脉出现严重狭窄或完全阻塞时,心脏供血不足,可能导致心绞痛或心肌梗死。此时,心脏搭桥手术可以绕过阻塞部位,恢复心脏的正常血液供应,缓解症状并预防严重并发症。

2.药物治疗无效:对于某些患者,药物治疗无法有效控制心绞痛或改善心脏功能。当药物无法缓解症状或病情持续恶化时,心脏搭桥手术成为必要的治疗选择,以改善患者的生活质量和预后。

3.心肌梗死风险高:存在高风险心肌梗死的患者,尤其是那些有多个危险因素或既往心肌梗死病史的个体,心脏搭桥手术可以显著降低再次发生心肌梗死的风险,保护心脏功能,延长生存期。

4.多支血管病变:当冠状动脉多支血管同时出现严重病变时,心脏搭桥手术可以一次性解决多处血管问题,恢复心脏的全面血液供应,避免因多处血管阻塞导致的心脏功能衰竭。

5.心脏功能受损:心脏功能严重受损的患者,如左心室射血分数显著降低,心脏搭桥手术可以改善心脏的泵血功能,减轻心脏负担,提高患者的生活质量和生存率。

心脏搭桥手术是一项复杂而精细的治疗手段,需要在专业医生的指导下,根据患者的具体病情和身体状况进行综合评估和决策。手术的成功不仅依赖于医生的技术水平,还需要患者的积极配合和术后康复管理。通过科学合理的治疗和护理,心脏搭桥手术能够显著改善患者的心脏功能和生活质量,降低心血管事件的发生风险。