郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

危重症的患者跟治疗时间有关系吗

2024.11.12 10:43

危重症患者与治疗时间是有关系的。

对于危重症患者而言,治疗时间是一个非常关键的因素。在很多情况下,及时的治疗能够显著提高患者的生存几率并改善预后。例如在心脏骤停的患者中,每延迟一分钟进行心肺复苏和除颤等急救措施,患者的生存希望就会大幅降低。这是因为危重症往往伴随着身体重要器官的功能严重受损或衰竭,如脑部缺血缺氧数分钟就可能导致不可逆的脑损伤。如果能在短时间内启动有效的治疗,就有可能阻止器官功能的进一步恶化,为后续的康复创造条件。

从更广泛的角度来看,不同类型的危重症对治疗时间的敏感度有所差异。像急性心肌梗死患者,发病后的黄金救治时间通常在数小时内,及时进行溶栓或介入治疗开通堵塞的血管,可挽救大量濒死的心肌细胞,减少并发症的发生。而对于严重创伤患者,早期的创伤控制和确定性治疗如果能尽快开展,能够避免感染、出血性休克等严重并发症的发生。长时间的危重症状态还可能引发多器官功能障碍综合征MODS,这是由于身体长时间处于应激和炎症反应状态下,各个器官之间的相互作用失衡。随着治疗时间的延长,如果不能有效地控制病情,器官功能会逐渐衰退,形成恶性循环,进一步增加治疗的难度和患者的死亡风险。所以,对于危重症患者,把握治疗时间是提高救治成功率的重要环节。