周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

乳糖不耐受的症状是什么

2025.09.08 17:11

乳糖不耐受的症状包括腹胀、腹泻、腹部绞痛、肠鸣音亢进、恶心。具体分析如下:

1.腹胀:乳糖不耐受导致未被分解的乳糖在肠道内发酵产气,引起腹部膨胀感。气体堆积使肠腔压力升高,可能伴随频繁排气。症状轻重与摄入乳糖量相关,通常在进食乳制品后2小时内出现。长期腹胀可能影响食欲,但不会直接导致器质性病变。

2.腹泻:未被吸收的乳糖增加肠道渗透压,大量水分进入肠腔形成水样便。粪便常呈酸性并带有泡沫,排便次数明显增多。婴幼儿可能出现尿布疹等继发问题。症状持续时间取决于乳糖摄入量及个体耐受程度,停止摄入后逐渐缓解。

3.腹部绞痛:肠道痉挛性收缩引发阵发性疼痛,多位于脐周或下腹部。疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等,常与肠蠕动加快有关。婴幼儿可能表现为哭闹不安、蜷缩身体。疼痛通常在排便或排气后减轻,但反复发作可能影响日常生活。

4.肠鸣音亢进:肠道蠕动加快产生明显气过水声,空腹或餐后均可出现。声音频率和响度增加是乳糖发酵刺激肠道的典型表现。听诊时可闻及高调肠鸣音,但需与肠梗阻等疾病鉴别。症状本身无害,但可能引起尴尬或不适感。

5.恶心:乳糖堆积刺激胃部神经反射引发恶心感,严重时伴随呕吐。胃排空延迟可能加重症状,尤其常见于空腹摄入大量乳制品后。恶心通常为一过性,但反复发作可能导致条件反射性厌食。

出现症状后应减少乳制品摄入,优先选择低乳糖产品。症状持续或加重需就医排除其他消化系统疾病。婴幼儿患者应咨询医师调整喂养方案,避免影响生长发育。记录饮食日记有助于识别个体耐受阈值,逐步建立适应性饮食计划。