杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉怎么检查

2025.04.16 11:04

子宫内膜息肉可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、病理活检、磁共振成像进行诊断。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊初步判断子宫形态及异常肿块,触诊可发现宫颈口突出的息肉,但无法确诊深部或较小病灶,需结合影像学进一步确认。

2.超声检查:经阴道超声能清晰显示子宫内膜增厚或局部隆起,典型表现为高回声团块伴血流信号,可初步判断息肉大小、位置及数量,是无创首选检查方式。

3.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔直接观察内膜形态,能精准识别息肉色泽、基底宽度及是否伴出血,同时可同步进行切除治疗,属于诊断金标准。

4.病理活检:钳取息肉组织进行显微镜下分析,可明确病变性质,区分良性息肉、内膜增生或恶性病变,为后续治疗提供确切依据。

5.磁共振成像:对特殊病例如多发息肉或合并子宫畸形者,能多平面成像显示息肉与肌层关系,辅助评估手术难度及范围,但费用较高且非常规检查。

子宫内膜息肉诊断需结合症状与检查结果综合判断,不同检查手段各有优势,临床常采用超声初筛后联合宫腔镜确诊。及时明确诊断有助于制定个性化治疗方案,避免盲目用药或延误病情。