张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左边肚子疼痛是什么情况

2025.02.23 12:28

左边肚子疼痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、脾脏问题、肌肉拉伤等情况。具体分析如下:

1.肠道疾病:左侧腹部包含部分结肠,如果发生结肠炎、结肠痉挛或者结肠梗阻等情况,就可能导致左边肚子疼。结肠炎可能由于感染、自身免疫等多种因素引起,炎症刺激肠道黏膜,产生疼痛。结肠痉挛可能是饮食不当,如吃了过多生冷、刺激性食物,或者腹部着凉等,导致肠道平滑肌突然强烈收缩而疼痛。结肠梗阻则可能是因为肠道内有肿物、粪块堵塞等,使肠内容物无法正常通过,引起梗阻部位以上的肠管扩张、疼痛。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统器官出现问题时也会引起左边肚子疼。例如左侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时,会划伤输尿管黏膜,同时引起输尿管痉挛,导致剧烈的疼痛,这种疼痛通常是突然发作,疼痛程度较为严重。还有左侧肾盂肾炎,细菌感染肾盂后引发炎症,炎症刺激周围组织,产生钝痛或隐痛,还可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性左侧生殖系统疾病可能导致左边肚子疼。左侧卵巢囊肿蒂扭转是较常见的急腹症,当囊肿的蒂部发生扭转时,会阻断卵巢的血液供应,引起急性缺血性疼痛,疼痛较为剧烈。另外,左侧附件炎也会引起疼痛,多是由于细菌感染引起的炎症,炎症刺激附件组织,产生隐痛或胀痛,常伴有白带增多、异味等症状。男性左侧精索静脉曲张时,可出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左侧下腹部,因为精索静脉回流不畅,血液淤积,导致局部压力增高,引起疼痛。

4.脾脏问题:脾脏位于人体的左上腹,如果脾脏肿大或者发生脾破裂等情况会引起左边肚子疼。脾脏肿大可能是由于感染如病毒、疟疾等、血液系统疾病如白血病、恶性淋巴瘤等原因,肿大的脾脏会牵拉周围的包膜,包膜上神经丰富,从而引起疼痛。脾破裂多是由于外伤等暴力因素导致,这种情况比较紧急,会引起剧烈的腹痛,同时可能伴有休克的症状,如面色苍白、血压下降等。

5.肌肉拉伤:如果进行了剧烈的运动,如突然的扭转身体、过度的左侧腹部肌肉锻炼等,可能会导致左侧腹部肌肉拉伤。肌肉拉伤后,肌肉纤维受损,局部会出现炎症反应,刺激神经末梢,引起疼痛。这种疼痛在活动时可能会加重,休息后会稍有缓解,局部可能还会有压痛。

如果左边肚子疼痛持续不缓解或者疼痛剧烈、伴有发热、呕吐、便血等其他严重症状时,应及时就医,避免延误病情。在未明确病因之前,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情。