肾皮质脓肿并发症有什么

2025.06.25 11:54

肾皮质脓肿并发症包括脓毒症、肾周脓肿、肾功能不全、高血压、慢性肾盂肾炎。具体分析如下：

1.脓毒症：肾皮质脓肿若未及时控制，病原体及毒素可能进入血液循环，引发全身性感染。患者表现为高热、寒战、心率加快、呼吸急促，严重时可出现休克或多器官功能障碍。脓毒症需紧急抗感染治疗，必要时手术引流脓肿。

2.肾周脓肿：脓肿突破肾包膜向周围扩散，形成肾周脂肪组织感染。症状包括腰部剧痛、局部压痛及发热。影像学检查可明确范围，治疗需联合抗生素与穿刺引流，避免感染进一步蔓延至腹腔或胸腔。

3.肾功能不全：脓肿压迫或炎症反应导致肾单位损伤，影响滤过功能。患者可能出现少尿、水肿及电解质紊乱。长期未治疗可进展为慢性肾衰竭，需监测肌酐及尿素氮水平，必要时透析支持。

4.高血压：肾实质缺血或炎症刺激肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。部分患者表现为难治性高血压，需针对性降压治疗并处理原发病，避免心脑血管并发症。

5.慢性肾盂肾炎：反复感染或脓肿愈合后遗留瘢痕，导致肾盂及肾间质慢性炎症。患者有间歇性腰痛、低热及尿频症状，长期可致肾萎缩。治疗以控制感染为主，需定期复查肾功能及尿常规。

肾皮质脓肿需早期诊断并彻底治疗，避免延误引发严重并发症。规范使用抗生素，根据病情选择手术干预。密切观察生命体征及尿液变化，定期复查影像学及实验室指标。饮食宜清淡，保证充足水分摄入，促进代谢废物排出。

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