什么是肾皮质脓肿

2025.10.11 17:41

肾皮质脓肿是由细菌感染引起的肾脏皮质局部化脓性病变，多继发于尿路感染或血行播散。常见致病菌为金黄色葡萄球菌和大肠杆菌，临床表现为发热、腰痛及全身感染症状，需及时抗感染治疗以避免病情恶化。

肾皮质脓肿通常由身体其他部位的感染灶经血液播散至肾脏，或由尿路逆行感染导致。糖尿病、尿路梗阻及免疫力低下人群易发。早期症状类似肾盂肾炎，如寒战、高热、腰部钝痛，随着脓肿扩大可出现明显压痛及叩击痛。诊断依靠血尿常规、影像学检查，超声和CT能清晰显示脓肿位置及范围。治疗以敏感抗生素为主，严重者需穿刺引流或手术清除脓液。延误治疗可能导致脓毒症、肾周脓肿等并发症。

预防肾皮质脓肿需积极控制基础疾病如糖尿病，避免尿路感染反复发作。出现不明原因发热或腰痛应及时就医，避免自行服用抗生素掩盖病情。治疗期间需严格卧床休息，保证水分摄入以促进细菌排出。定期复查影像学评估脓肿吸收情况，抗生素疗程通常需4-6周。肾功能异常者需调整药物剂量，术后患者需监测引流液性状及体温变化。饮食宜清淡高蛋白，避免加重肾脏负担。

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