杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉瓣关闭不全的病因有哪些

2024.10.12 11:00

主动脉瓣关闭不全是指心脏的主动脉瓣在心脏舒张期不能完全关闭,导致血液回流到左心室。其病因主要包括以下五方面,包括瓣膜结构异常、瓣膜退行性变、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张和先天性心脏病。具体分析如下:

1.瓣膜结构异常:瓣膜结构异常是导致主动脉瓣关闭不全的主要原因之一。瓣叶的增厚、钙化、撕裂或缺失等异常改变,使得瓣膜关闭功能受损。这种情况可能需要通过手术修复或瓣膜置换来治疗。

2.瓣膜退行性变:随着年龄的增长,主动脉瓣叶可能出现退行性改变,如瓣叶增厚、纤维化和钙化等。这些改变导致瓣膜关闭不全。定期的心脏检查有助于早期发现并采取相应措施。

3.感染性心内膜炎:感染性心内膜炎可导致瓣膜损伤,引起瓣膜关闭不全。抗感染治疗是关键,严重病例可能需要手术干预。

4.主动脉根部扩张:主动脉根部扩张可导致瓣环扩大,使瓣膜关闭不全。针对此病因,可采取药物治疗和手术治疗,如主动脉根部替换手术。

5.先天性心脏病:部分先天性心脏病患者可能伴有主动脉瓣关闭不全,如主动脉瓣下狭窄、主动脉瓣上狭窄等。针对先天性心脏病导致的瓣膜关闭不全,需根据具体病情采取相应的手术或介入治疗。

针对不同病因,医生会制定相应的治疗方案。对于患者而言,定期进行心脏检查,遵循医生建议,及时治疗是关键。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、合理饮食和锻炼,也有助于降低发病风险。