宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性鼻炎鼻塞如何治疗

2025.10.20 17:59

急性鼻炎鼻塞可通过热敷缓解鼻腔充血、使用生理盐水冲洗鼻腔、遵医嘱使用减充血鼻喷剂、口服抗组胺药物抑制黏膜水肿、保持环境湿度减少干燥刺激。具体分析如下:

1.热敷缓解鼻腔充血:用温热毛巾敷于鼻部10-15分钟,促进局部血液循环,减轻黏膜肿胀。温度控制在40℃左右避免烫伤,每日重复2-3次。此方法通过物理作用扩张血管,加速炎性物质代谢,但需注意热敷后避免冷空气直接刺激。

2.使用生理盐水冲洗鼻腔:将生理盐水注入专用洗鼻器,倾斜头部冲洗鼻腔分泌物。浓度选择0.9%等渗溶液,每日1-2次。冲洗可机械清除病原体及过敏原,修复黏膜纤毛功能,操作时需控制水流压力防止呛咳。

3.遵医嘱使用减充血鼻喷剂:选择含羟甲唑啉等成分的鼻喷剂,每日不超过2次且连续使用不超过7天。药物直接作用于黏膜血管受体,快速收缩血管缓解鼻塞,长期使用可能引发反跳性充血。

4.口服抗组胺药物抑制黏膜水肿:氯雷他定等药物阻断组胺受体,减少血管渗出和黏膜水肿。需按说明书剂量服用,可能出现嗜睡副作用,驾驶前慎用。适用于伴随打喷嚏、流清涕的过敏性鼻炎患者。

5.保持环境湿度减少干燥刺激:使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免干燥空气加剧黏膜损伤。可配合蒸汽吸入湿润气道,但需与热源保持安全距离,湿度不足易导致分泌物黏稠堵塞鼻腔。

治疗期间避免用力擤鼻以防继发中耳炎,饮食需清淡少辛辣。若症状持续超过10天或伴脓性分泌物,应及时排查是否合并细菌感染。鼻腔局部用药前需清洁双手,防止交叉感染。