宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性鼻炎如何治疗

2025.10.20 17:58

急性鼻炎可通过鼻腔冲洗缓解症状、使用减充血剂改善鼻塞、口服抗组胺药物减轻过敏反应、局部应用糖皮质激素控制炎症、适当休息增强免疫力。具体分析如下:

1.鼻腔冲洗缓解症状:采用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,能有效清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。每日2-3次冲洗可改善鼻塞、流涕症状,操作时需保持头部倾斜避免呛咳。水温应接近体温,冲洗力度需适中,过度冲洗可能损伤鼻黏膜。该方法安全无副作用,适合孕妇及儿童。

2.使用减充血剂改善鼻塞:盐酸伪麻黄碱等药物能收缩鼻腔血管,快速缓解鼻塞症状。连续使用不超过7天,避免反跳性充血。滴鼻剂每日使用不超过3次,喷雾剂需严格按说明书剂量。高血压患者慎用,可能引起心悸等不良反应。建议睡前使用以保证睡眠质量。

3.口服抗组胺药物减轻过敏反应:氯雷他定等药物可阻断组胺受体,缓解打喷嚏、鼻痒症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻,适合白天服用。需注意药物相互作用,部分抗组胺药与抗生素同服可能影响药效。肝功能异常者需调整剂量,长期使用需监测肝功能。

4.局部应用糖皮质激素控制炎症:布地奈德鼻喷雾剂能直接作用于炎症部位,减少黏膜肿胀。起效较慢但效果持久,需连续使用2-3天显效。使用前需摇匀药液,喷头避免接触鼻腔。长期使用可能引起鼻腔干燥,建议配合生理盐水喷雾。儿童需选择适宜剂型。

5.适当休息增强免疫力:保证每日7-8小时睡眠有助于恢复。避免过度劳累导致免疫力下降,室内保持空气流通。饮食需清淡富含维生素,适量补充优质蛋白。剧烈运动可能加重症状,建议选择温和的伸展活动。情绪紧张可能延长病程,可通过冥想调节心理状态。

急性鼻炎期间需避免接触冷空气及刺激性气体,擤鼻涕时动作轻柔防止中耳炎。症状持续超过10天或出现脓性分泌物应及时就医。合并发热头痛需排除其他疾病,糖尿病患者慎用含糖药物。治疗期间戒烟限酒,保持口腔清洁预防继发感染。