蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙型肝炎主要查什么

2025.09.23 10:48

乙型肝炎主要通过血液检测来诊断,重点检查乙肝病毒标志物、肝功能及肝脏影像学。

乙肝病毒标志物检测是核心项目,包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb,俗称乙肝两对半。HBsAg阳性提示感染乙肝病毒,HBsAb阳性则表明具有免疫力。HBeAg阳性反映病毒复制活跃,传染性强。肝功能检测包括转氨酶ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标,用于评估肝脏损伤程度。影像学检查如B超或CT可观察肝脏形态,辅助判断是否存在肝硬化或肝癌。

检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动或饮酒,以免影响结果准确性。若乙肝表面抗原阳性,需进一步检测乙肝病毒DNA载量,明确病毒复制水平。定期复查对慢性乙肝患者尤为重要,可监测病情进展和治疗效果。接种乙肝疫苗是预防感染的有效手段,未感染者可通过检测抗体水平决定是否需要补种。避免与他人共用注射器、剃须刀等物品,减少血液暴露风险。