陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道扩张手术后尿道再有病症该怎么办

2025.10.30 07:12

尿道扩张手术后尿道再有病症需及时就医复查明确病情、严格遵医嘱进行抗感染治疗、避免剧烈运动及憋尿等行为、保持局部清洁并调整饮食结构、必要时考虑二次手术或更换治疗方案。具体分析如下:

1.及时就医复查明确病情:尿道扩张术后出现疼痛、排尿困难或血尿等症状,需立即返院检查。通过尿常规、尿道造影或超声等手段评估尿道狭窄是否复发、是否存在瘢痕增生或感染。根据检查结果调整治疗方向,避免延误病情导致并发症。

2.严格遵医嘱进行抗感染治疗:术后尿道黏膜易受细菌侵袭,需按疗程使用敏感抗生素。若出现尿频、尿急或脓性分泌物,提示可能存在泌尿系统感染,需加强抗炎处理并复查尿培养。滥用药物可能加重耐药性,需严格遵循剂量与用药时间。

3.避免剧烈运动及憋尿等行为:术后早期需减少骑车、久坐等压迫尿道的行为,防止局部水肿加重。憋尿可能导致尿液反流引发感染,需规律排尿。康复期间以卧床休息为主,逐步恢复轻度活动。

4.保持局部清洁并调整饮食结构:每日清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。饮食需清淡,增加水分摄入稀释尿液,减少辛辣食物及酒精摄入以降低尿道刺激。适当补充维生素促进黏膜修复。

5.必要时考虑二次手术或更换治疗方案:若保守治疗无效或尿道狭窄反复发作,需评估是否需再次扩张或采用尿道成形术。瘢痕体质患者可能需结合激光治疗或药物注射抑制增生,个体化方案需由专科医生制定。

术后恢复期需密切观察排尿情况,记录尿量及症状变化。出现发热、持续血尿或无法自主排尿时需立即就医。定期随访有助于早期发现异常,减少长期并发症风险。