陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样判断精子是否正常

2025.10.30 07:12

判断精子是否正常可从精液量、颜色与气味、液化时间、精子浓度与总数、精子活力与形态等方面观察。具体分析如下:

1.精液量:正常精液量通常在2至6mL之间,过多或过少可能提示异常。精液量过少可能与输精管阻塞或分泌功能不足有关,过多则可能因炎症导致分泌物增加。

2.颜色与气味:正常精液呈乳白色或灰白色,久未排精可能略带黄色。若出现红色或褐色,可能混有血液;气味略带腥味,若气味异常刺鼻或腐臭,需警惕感染。

3.液化时间:精液射出后呈胶冻状,通常在15至30分钟内液化。若超过1小时未液化,可能影响精子活动能力,与前列腺酶分泌异常相关。

4.精子浓度与总数:每mL精液中精子数应超过1500万,一次射精总数不低于3900万。浓度过低可能影响受孕概率,需结合其他指标综合评估。

5.精子活力与形态:正常精子前向运动比例应达32%以上,形态正常精子比例不低于4%。活力不足或畸形率过高可能导致生育障碍。

精液检查前需禁欲2至7天,避免剧烈运动或高温环境。检查结果异常需结合临床多次复查,避免单一指标误判。日常保持健康的生活习惯,减少烟酒摄入,有助于维持精子质量。