宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎咽用什么药效果好

2025.10.20 17:58

鼻炎咽炎发作时可选用抗组胺药物缓解鼻痒喷嚏、中成药制剂调理体质减少复发、局部鼻喷激素减轻黏膜水肿、生理盐水冲洗鼻腔清除分泌物、含片或喷雾缓解咽部不适。具体分析如下:

1.抗组胺药物缓解鼻痒喷嚏:抗组胺药物能阻断组胺受体,快速抑制鼻黏膜过敏反应,对过敏性鼻炎伴随的鼻痒、阵发性喷嚏效果显著。第一代药物可能引起嗜睡,第二代药物副作用较少,需按疗程服用避免症状反复。

2.中成药制剂调理体质减少复发:如玉屏风颗粒、辛芩颗粒等,通过补益肺脾、祛风通窍改善鼻咽部功能,适合慢性鼻炎咽炎患者。需辨证选用,脾胃虚弱者慎用寒凉成分,连续服用2-4周见效。

3.局部鼻喷激素减轻黏膜水肿:丙酸氟替卡松等鼻喷激素直接作用于鼻腔,降低毛细血管通透性,缓解鼻塞和流涕。每日定时喷用,避免长期单侧使用导致黏膜萎缩,用药后漱口减少咽喉刺激。

4.生理盐水冲洗鼻腔清除分泌物:温盐水冲洗可机械性清除过敏原和炎性分泌物,修复鼻黏膜纤毛功能。冲洗时头部倾斜45度,避免呛咳,每日1-2次,急性期可增加频次。

5.含片或喷雾缓解咽部不适:如西瓜霜含片、银黄含化片等,通过局部抗菌消炎缓解咽干咽痛。含服时尽量延长药物停留时间,喷雾需对准咽后壁,使用后30分钟内避免进食饮水。

用药期间需观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。合并细菌感染时需联合抗生素,孕妇及儿童用药前应咨询医师。症状持续超过两周或伴随发热需进一步检查。