左外踝骨折的治疗方法包括石膏固定、手术治疗、药物治疗、康复训练、定期复查。具体分析如下:
1.石膏固定:左外踝骨折后若无明显移位或轻度移位可采用石膏固定。石膏需覆盖踝关节及小腿下部保持骨折端稳定通常固定4-6周。固定期间需避免负重并抬高患肢以减轻肿胀。定期检查石膏松紧度防止皮肤压疮或血液循环障碍。拆除石膏后需逐步恢复关节活动避免僵硬。
2.手术治疗:对于严重移位、粉碎性骨折或合并韧带损伤的情况需手术干预。手术方式包括钢板螺钉内固定或克氏针固定以恢复踝关节解剖结构。术后需配合石膏或支具保护伤口愈合后早期开始功能锻炼。手术可有效减少创伤性关节炎风险但需注意感染或内固定松动等并发症。
3.药物治疗:骨折初期可服用活血化瘀类药物缓解肿胀疼痛。非甾体抗炎药可用于控制炎症但需避免长期使用。钙剂及维生素D可辅助骨骼愈合。中药外敷或熏洗也可促进局部血液循环。药物需在指导下使用避免不良反应。
4.康复训练:拆除固定后需逐步进行踝关节屈伸、旋转训练恢复活动度。早期以被动活动为主后期增加抗阻训练强化肌肉力量。平衡训练如单腿站立可改善本体感觉。训练需循序渐进避免过度负重导致二次损伤。
5.定期复查:骨折愈合过程中需定期拍摄X线片观察对位情况及骨痂生长。若出现愈合延迟或移位需及时调整治疗方案。复查还包括评估功能恢复情况指导后续康复计划。
治疗期间需保持均衡饮食补充蛋白质及矿物质促进骨骼修复。避免吸烟饮酒影响愈合。密切观察患肢颜色、温度及感觉异常及时就医。严格遵循医嘱不可自行拆除固定或提前负重。
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