黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头抖和手抖是怎么回事

2024.12.31 08:17

头抖和手抖可能是由疲劳、情绪因素、特发性震颤、帕金森病、脑部病变等原因引起的。具体分析如下:

1.疲劳:疲劳是较为常见的引起头抖和手抖的轻度原因。当身体过度劳累,肌肉长时间处于紧张状态,就可能出现不自主的抖动。比如长时间进行重体力劳动或者长时间保持一个姿势工作后,肌肉疲劳,神经控制能力暂时下降。这种情况下,充分休息、放松肌肉,避免过度劳累,保证充足的睡眠,抖动症状往往会逐渐缓解。

2.情绪因素:情绪过度激动、紧张、焦虑或者恐惧时,也可能引发头抖和手抖。因为情绪波动会影响神经系统的调节功能,使交感神经兴奋,导致肌肉紧张度增加。例如在公众场合演讲时,很多人会因为紧张而手抖。要调节情绪,可通过深呼吸、放松训练等方式,当情绪稳定后,抖动通常会减轻或消失。

3.特发性震颤:特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,多有家族遗传倾向。主要表现为手部、头部甚至身体其他部位的姿势性或动作性震颤。其病因尚不明确,可能与遗传、中枢神经系统异常振荡有关。在做精细动作时,如拿筷子、写字等,震颤会更明显。目前主要通过药物治疗来控制症状,如普萘洛尔等。

4.帕金森病:帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病。随着年龄增长,脑内黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致多巴胺分泌减少,从而引起一系列症状,其中就包括手抖、头抖,还可能伴有动作迟缓、肌强直等症状。早期症状可能较轻,随着病情进展会逐渐加重。治疗上多采用药物补充多巴胺,如左旋多巴等,同时配合康复训练。

5.脑部病变:脑部的一些病变如肿瘤、脑血管疾病等也可能导致头抖和手抖。肿瘤可能压迫周围神经组织,影响神经传导;脑血管疾病如脑梗死、脑出血等,会破坏脑部正常的神经结构和功能。这种情况下,需要针对具体的脑部病变进行治疗,如手术切除肿瘤、治疗脑血管疾病等。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累和情绪大幅波动。如果头抖和手抖症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查以明确病因,以便采取针对性的治疗措施。