蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝还是肝硬化吃什么药效果好

2025.10.09 17:11

乙肝和肝硬化的药物治疗需根据具体病情选择。乙肝患者主要使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等抑制病毒复制,肝硬化患者则需综合治疗,包括抗病毒、抗纤维化及对症支持药物。早期干预和规范用药能有效控制病情进展。

乙肝的治疗核心是长期抑制病毒复制,降低肝损伤风险。核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦酯是一线选择,耐药性低且副作用较小。干扰素适用于部分患者,但需评估耐受性。肝硬化患者若由乙肝引起,仍需坚持抗病毒治疗,同时联合抗纤维化药物如复方鳖甲软肝片,或对症处理并发症如腹水、门脉高压。肝功能严重受损时可能需肝移植评估。

治疗过程中需定期监测肝功能、病毒载量及影像学变化,避免自行停药或换药。注意药物相互作用,如替诺福韦可能影响肾功能,需定期检查。饮食应清淡高蛋白,戒酒并避免肝毒性药物。肝硬化患者需预防消化道出血,限制坚硬食物摄入。任何治疗方案均需在专业医生指导下进行,不可轻信偏方或广告宣传。