陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺癌怎么治疗

2025.11.03 22:12

前列腺癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗和靶向治疗。具体分析如下:

1.手术切除:通过外科手术将前列腺及周围受影响的组织彻底切除,适用于早期局限性前列腺癌。手术方式包括开放手术和微创手术,术后需密切监测排尿功能及性功能恢复情况。

2.放射治疗:利用高能射线破坏癌细胞,分为外照射和内照射两种形式。外照射通过体外设备定向照射,内照射则将放射性粒子植入前列腺。放射治疗适用于局部进展期或无法手术的患者。

3.内分泌治疗:通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤生长,常用方法包括药物去势和手术去势。内分泌治疗适用于晚期或转移性前列腺癌,但长期使用可能导致骨质疏松和代谢异常。

4.化学治疗:使用细胞毒性药物杀灭癌细胞,通常在内分泌治疗失效后采用。化学药物通过静脉注射或口服给药,可能引起骨髓抑制和消化道反应,需定期评估疗效和副作用。

5.靶向治疗:针对特定分子标志物设计药物,精准干扰癌细胞生长信号。靶向药物可单独使用或联合其他疗法,适用于特定基因突变的前列腺癌患者,需通过检测明确适应症。

治疗过程中需根据病情分期、患者身体状况及耐受性选择合适方案,定期复查监测疗效并及时调整策略。保持良好营养状态和心理支持对康复至关重要,避免自行停药或更改治疗方案。