陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不育症的常见病因有哪些

2025.10.30 07:12

男性不育症的常见病因包括精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、内分泌异常、免疫因素。具体分析如下:

1.精子生成障碍:生精功能受损可能导致精子数量减少或质量下降,常见于睾丸炎、隐睾、精索静脉曲张等。避免高温环境,减少烟酒摄入,及时治疗相关疾病有助于改善生精功能。

2.输精管阻塞:先天性发育异常或后天感染、手术损伤可能导致输精管不通。通过影像学检查明确阻塞位置,手术疏通或辅助生殖技术可解决生育问题。

3.性功能障碍:勃起障碍或射精异常会影响正常性生活,导致不育。心理疏导、药物治疗或物理疗法可改善性功能,必要时采用人工授精。

4.内分泌异常:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会干扰激素分泌,影响精子生成。检查激素水平后,使用药物调节内分泌,恢复生精功能。

5.免疫因素:抗精子抗体会攻击自身精子,降低受精能力。免疫抑制剂治疗或洗涤精子后行人工授精可提高受孕几率。

男性不育涉及多种复杂因素,需结合病史、体检和实验室检查综合判断。早期干预和针对性处理能显著改善生育结局,但部分病例可能需要长期调理或多学科协作。保持健康的生活方式,避免有害暴露,有助于预防不育的发生。