杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏搭桥与心脏支架有何区别

2024.11.27 15:55

心脏搭桥与心脏支架是治疗冠心病的两种常见方法,它们在手术方式、适应症、恢复期、术后风险及长期效果等方面存在差异。具体分析如下:心脏搭桥手术更大、创伤性更强;支架置入为微创手术;搭桥适应症更广;恢复期搭桥较长;术后风险与长期效果各有优劣。具体分析如下:

1.手术方式:心脏搭桥手术是一种开放性手术,需要在患者胸部正中切开,暴露心脏,将血管从其他部位移植到心脏病变部位,从而绕过狭窄或堵塞的冠状动脉。而心脏支架手术是一种微创手术,通过导丝将支架送入冠状动脉病变部位,撑开狭窄的血管,使其恢复正常血流。

2.适应症:心脏搭桥手术适用于多支血管病变、严重狭窄或闭塞的患者,以及支架手术失败的患者。心脏支架手术适用于单支或少数血管病变,且病变部位较局限的患者。

3.恢复期:心脏搭桥手术创伤较大,术后恢复期较长,通常需要住院一周左右。而心脏支架手术创伤小,术后恢复快,患者通常在术后1-3天即可出院。

4.术后风险:心脏搭桥手术风险相对较高,如出血、感染、心律失常等。心脏支架手术风险较低,但可能存在支架内再狭窄、血栓形成等并发症。

5.长期效果:心脏搭桥手术长期效果较好,血管通畅率较高。心脏支架手术长期效果略逊于搭桥手术,但近年来随着药物洗脱支架的应用,其长期效果得到了显著提高。

心脏搭桥与心脏支架手术各有优缺点,患者应根据自己的病情、年龄、体质等因素,在医生的建议下选择合适的治疗方法。随着医疗技术的不断发展,这两种手术方法在治疗冠心病方面都取得了显著的成果,为患者带来了福音。