张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

黄疸高的症状是什么

2025.01.12 13:13

黄疸高的症状主要有皮肤和巩膜发黄、尿液颜色加深、陶土样大便、皮肤瘙痒、消化道症状。具体分析如下:

1.皮肤和巩膜发黄:皮肤和巩膜发黄是黄疸高最明显的症状。由于体内胆红素水平升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中,使其呈现黄色。这种黄色可从浅黄色逐渐加深为金黄色甚至黄褐色。一般先从巩膜开始发黄,然后蔓延至面部、躯干、四肢等全身皮肤。新生儿黄疸时,皮肤黄染通常从脸部开始,逐渐向身体其他部位扩散。

2.尿液颜色加深:黄疸高时尿液颜色会发生明显变化。胆红素通过肾脏排泄,当血液中胆红素增多时,经肾脏滤过排出的胆红素也增加,从而使尿液颜色加深,可从淡黄色变为深黄色,严重时甚至呈浓茶色。因为胆红素在尿液中的浓度升高,改变了尿液的正常颜色。

3.陶土样大便:部分黄疸患者会出现陶土样大便。主要是因为胆汁排泄受阻,胆汁无法正常进入肠道参与消化过程。胆汁中的胆色素是使大便呈现正常颜色的重要成分,当胆汁排泄不畅时,大便中缺乏胆色素,就会变成灰白色,类似陶土的颜色。这种情况常见于梗阻性黄疸,如胆管结石、胆管癌等疾病导致胆管梗阻时。

4.皮肤瘙痒:黄疸患者常常伴有皮肤瘙痒症状。胆红素对皮肤神经末梢有刺激作用,同时胆汁酸盐在皮肤内沉积也会引起瘙痒。瘙痒的程度因人而异,有的患者可能只是轻微瘙痒,而有的患者则瘙痒难忍,严重影响生活质量。患者往往会不自觉地搔抓皮肤,可能导致皮肤破损、继发感染等问题。

5.消化道症状:黄疸高还可能出现消化道症状。患者可能会感到恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛等。因为黄疸可能与肝脏疾病、胆囊疾病等有关,这些疾病会影响消化系统的正常功能。例如,肝脏疾病时,肝脏的代谢和解毒功能受损,胆汁分泌和排泄异常,会导致消化功能紊乱;胆囊疾病影响胆汁的储存和排放,也会引起类似的消化道不适症状。

黄疸高可能是多种疾病的表现,一旦发现上述症状,应及时就医进行相关检查,如肝功能检查、腹部超声等,以明确病因并进行针对性治疗。同时,患者在患病期间应注意休息,避免饮酒和食用油腻、刺激性食物,以免加重肝脏负担。