宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

会厌溃疡要做活检吗

2025.07.11 13:41

会厌溃疡通常需要进行活检以明确诊断。活检有助于确定溃疡性质,区分良性病变与恶性肿瘤,为后续治疗提供准确依据。临床医生会根据溃疡外观、病史及伴随症状综合判断是否需活检,但多数情况下建议进行以排除恶性可能。

会厌溃疡病因多样,可能由感染、反流性咽喉炎、自身免疫性疾病或肿瘤引起。溃疡若呈现边缘不规则、基底不平、易出血等特征,恶性风险较高,活检尤为必要。通过病理检查可明确细胞形态及组织学特征,避免误诊或延误治疗。例如,早期喉癌与会厌溃疡症状相似,活检能及时鉴别。对于长期不愈、反复发作或伴随声音嘶哑、吞咽困难的溃疡,活检更是不可或缺的步骤。

进行活检前需评估患者整体状况,确保无严重出血倾向或麻醉禁忌。术后需禁食辛辣刺激性食物,避免剧烈咳嗽或清嗓动作,防止创面出血。若出现持续疼痛、发热或大量出血,应及时就医。活检结果需结合临床表现综合分析,部分病例可能需要多次取样或辅助影像学检查。患者应遵循医嘱定期复查,确保病变得到有效监测与管理。