杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴溃疡要做活检吗

2025.04.16 11:03

外阴溃疡是否需要做活检,取决于具体情况。一般来说,如果溃疡持续时间较长、反复发作、伴有其他异常症状或怀疑有恶性病变,医生通常会建议进行活检以明确诊断。活检是确诊外阴溃疡性质的重要手段,能够帮助排除或确认是否存在癌变或其他严重疾病。

外阴溃疡的病因复杂,可能由感染、炎症、免疫性疾病、外伤或肿瘤等多种因素引起。常见的感染性原因包括疱疹病毒、梅毒、真菌感染等,而免疫性疾病如白塞病也可能导致外阴溃疡。如果溃疡经过常规治疗后未见好转,或伴有疼痛、出血、硬结等症状,医生会高度怀疑恶性病变的可能性。此时,活检成为必要的检查手段。活检通过取一小块病变组织进行病理学检查,能够明确病变的性质,区分良恶性,为后续治疗提供重要依据。活检还可以帮助鉴别溃疡的具体病因,例如是否为感染性或免疫性疾病所致,从而制定更有针对性的治疗方案。

在进行活检前,患者需要了解相关注意事项。首先,活检是一种有创操作,可能会引起轻微疼痛或不适,但通常可以通过局部麻醉减轻不适感。其次,活检后可能会出现少量出血或轻微肿胀,这是正常现象,一般无需过度担心。患者应保持外阴部位的清洁干燥,避免剧烈运动或摩擦,以促进伤口愈合。如果活检后出现持续出血、剧烈疼痛或感染迹象,应及时就医处理。活检结果可能需要几天时间才能出具,患者应耐心等待,并根据医生的建议进行后续治疗。在活检前,患者应如实告知医生自身的健康状况、药物过敏史以及正在服用的药物,以便医生评估风险并采取相应的预防措施。外阴溃疡是否需要活检应由专业医生根据具体情况决定,患者应积极配合检查,以便尽早明确诊断并获得有效治疗。