王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么是前置胎盘

2024.10.09 08:09

前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。

正常情况下,胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。而前置胎盘的发生主要与子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓等因素有关。当存在多次刮宫、分娩、子宫手术史等情况时,可能会导致子宫内膜受损,使胎盘为了获取足够营养而扩大面积,进而延伸至子宫下段甚至覆盖宫颈内口。前置胎盘的孕妇在妊娠晚期或临产时,容易发生无诱因、无痛性反复阴道流血。出血量的多少、出血发生时间的早晚与前置胎盘的类型有关。如果出血量大且频繁,可能会导致孕妇贫血,严重时甚至会发生休克,危及孕妇和胎儿的生命。

前置胎盘对孕妇和胎儿都有较大影响。对于孕妇来说,除了出血带来的风险,在分娩时也可能面临较大挑战,如手术难度增加、产后出血风险升高等。对于胎儿而言,可能会因母体失血导致胎儿缺氧、生长受限,甚至早产、死胎等。对于前置胎盘的孕妇,需要密切监测病情,根据具体情况选择合适的治疗方案和分娩时机。在孕期要注意休息,避免剧烈运动和性生活,一旦出现阴道流血应及时就医。同时,医生也会根据孕妇的具体情况进行个体化的评估和管理,以保障孕妇和胎儿的安全。