杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺栓塞有哪些症状

2025.03.07 20:05

肺栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、心悸和晕厥,具体分析如下:

1.呼吸困难:肺栓塞导致肺部血流受阻,氧气交换能力下降,患者常感到呼吸急促或无法深呼吸。这种症状通常在活动时加重,休息时可能稍有缓解。严重时,患者即使在安静状态下也会感到明显的呼吸困难,甚至出现窒息感。

2.胸痛:肺栓塞引起的胸痛通常表现为尖锐的刺痛,尤其在深呼吸、咳嗽或活动时加重。疼痛可能局限于胸部一侧,也可能放射至肩部或背部。这种疼痛与心肌梗死不同,通常不会因休息或服用硝酸甘油而缓解。

3.咳嗽:肺栓塞患者常出现干咳或伴有少量血丝的咳嗽。这是由于肺部血管阻塞导致局部组织缺血和炎症反应,刺激呼吸道黏膜所致。咳嗽可能持续数天,严重时可能伴有大量咯血。

4.心悸:肺栓塞导致心脏负荷增加,患者常感到心跳加速或不规则。这是由于肺部血流受阻,心脏需要更努力地泵血以维持血液循环。心悸可能伴随其他症状如头晕、乏力等,严重时可能导致心律失常。

5.晕厥:肺栓塞严重时,可能导致大脑供血不足,患者出现短暂的意识丧失或晕厥。这是由于肺部血流严重受阻,心脏输出量急剧下降,导致脑部缺血。晕厥通常发生在突然站立或活动时,可能伴随其他症状如面色苍白、冷汗等。

肺栓塞是一种严重的医疗急症,早期识别和治疗至关重要。患者若出现上述症状,尤其是突然发生的呼吸困难或胸痛,应立即就医。诊断通常结合临床表现、影像学检查和实验室检查,治疗包括抗凝、溶栓和手术等。及时干预可显著改善预后,降低死亡率。