婴儿脑积水会有哪些症状

2025.08.11 14:18

婴儿脑积水可能出现头围异常增大、前囟门膨隆或延迟闭合、频繁呕吐或喂养困难、眼球向下偏移落日征、易激惹或嗜睡。具体分析如下：

1.头围异常增大：脑积水导致脑脊液积聚，颅腔内压力增高，颅骨缝未闭合的婴儿会出现头围快速增长。头围测量值超过同龄正常范围，或短期内增长曲线明显上升，需警惕脑积水可能。颅骨变薄、头皮静脉怒张常伴随头围增大出现。

2.前囟门膨隆或延迟闭合：前囟门是婴儿颅骨未完全闭合的柔软区域，脑积水时因颅内压升高，囟门会呈现饱满甚至隆起状态，触摸时有紧绷感。正常婴儿前囟门多在12-18个月闭合，脑积水患儿可能延迟闭合，甚至扩大。

3.频繁呕吐或喂养困难：颅内压增高刺激呕吐中枢，导致呕吐呈喷射状，与进食无关。长期呕吐可能引发营养不良。部分患儿因颅高压出现吸吮无力、拒食等喂养困难表现，体重增长缓慢。

4.眼球向下偏移落日征：脑积水压迫中脑顶盖区，导致眼球运动障碍。典型表现为眼球上半部分被下眼睑遮盖，黑眼球向下凝视，形似太阳落山。可能伴随眼球震颤或斜视。

5.易激惹或嗜睡：颅高压影响脑功能，早期表现为异常哭闹、烦躁不安，轻微刺激即引发剧烈反应。随着病情进展，可能转为精神萎靡、嗜睡，甚至意识模糊。

脑积水症状进展速度与病情严重程度相关，部分患儿可能伴随抽搐或发育迟缓。发现异常需及时就医，避免延误治疗。影像学检查是确诊的关键手段，早期干预可改善预后。

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