婴儿头大不一定是脑积水。婴儿头大可能是病理性的，婴儿患有先天的巨颅症、先天的脑积水以及先天的颅内肿瘤等，导致颅内的压力增高，可以出现头围的增大。 还可能是后期出现的感染，比如脑膜炎、脑室的炎症，颅内的细菌性或者是结核这一类的感染，导致出现脑积水，因为颅压增高，从而引起婴儿头围的增大。 也可能是个体差异，导致头围比别的小孩会大一些，但如果颅内没有病理性的情况，没有持续的异常，没有出现进一步的头围增大，一般进行动态的观察即可。
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