陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

脚后跟疼是痛风吗

2024.11.25 13:09

脚后跟疼不一定是痛风。

痛风是由于体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积而引发的炎症反应。痛风常累及的部位是第一跖趾关节,也可出现在足背、踝关节、膝关节等部位,少数情况下会影响到脚后跟。但脚后跟疼还有很多其他原因。例如,足跟部的骨质增生,也就是常说的跟骨骨刺,这是由于足跟长期负重、磨损等原因,导致跟骨局部骨质异常生长,刺激周围的软组织,引起疼痛,在行走或站立时疼痛可能会加剧。另外,足底筋膜炎也是引起脚后跟疼的常见原因,足底筋膜反复微损伤形成无菌性炎症,患者在晨起下地或长时间休息后开始行走时疼痛明显,活动后可能会稍有缓解。跟腱炎同样会导致脚后跟疼,多与运动过度、外伤等因素有关,跟腱附着点处会出现疼痛、压痛等症状。

如果出现脚后跟疼,应注意避免长时间站立或行走,减少足跟部的压力。鞋子要选择舒适、合脚、有良好缓冲和支撑作用的,避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。如果疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,如血尿酸检测、足部X线等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。