蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水症状有哪些

2025.08.20 16:10

肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体积聚的病理状态,常见于肝硬化晚期。主要症状包括腹部膨隆、腹胀、体重增加、下肢水肿、呼吸困难等。病情严重时可能伴随腹痛、发热或意识障碍,需及时就医诊断。

肝腹水症状的严重程度与积液量及原发病相关。早期可能仅表现为轻微腹胀,随着积液增多,腹部明显膨隆,皮肤紧绷发亮,肚脐外凸。大量腹水会压迫膈肌,导致呼吸困难或心悸。下肢水肿多因低蛋白血症或门静脉高压引起。部分患者可能出现食欲减退、恶心、乏力等全身症状。若合并感染,可能突发发热、腹痛或腹肌紧张,提示自发性细菌性腹膜炎,需紧急处理。

肝腹水患者需严格限制钠盐摄入,避免加重水钠潴留。每日监测体重和腹围变化有助于评估病情进展。避免剧烈运动或腹部碰撞,防止腹压骤增引发不适。出现呼吸困难、持续腹痛或意识模糊时,应立即就医。治疗需结合原发病管理,如利尿剂、穿刺放液或抗感染治疗,不可自行滥用药物。长期随访和肝功能监测对延缓病情发展至关重要。