儿童出现骨折的症状是什么

2025.07.23 08:36

儿童骨折的常见症状包括局部剧烈疼痛且活动时加重、受伤部位明显肿胀或淤血、患肢出现异常弯曲或变形、骨折处活动受限或功能丧失、移动患肢时可能听到骨摩擦音。具体分析如下：

1.局部剧烈疼痛且活动时加重：骨折发生时，骨膜及周围软组织神经末梢受到刺激，疼痛感尖锐且持续。触碰或尝试活动受伤部位时，疼痛呈撕裂样加剧，患儿常因剧痛拒绝他人接触患处。疼痛程度与骨折严重性相关，但儿童表述能力有限，需结合其他症状综合判断。

2.受伤部位明显肿胀或淤血：骨折端出血及软组织损伤导致局部迅速肿胀，皮下毛细血管破裂形成淤青。肿胀通常在伤后数小时内逐渐加重，皮肤紧绷发亮，严重时出现张力性水泡。淤血颜色随病程由紫红转为青黄，范围可能向远端扩散。

3.患肢出现异常弯曲或变形：完全性骨折时骨骼连续性中断，可能出现成角、缩短或旋转等畸形。关节附近骨折可伴明显错位，如肘关节骨折可见前臂与上臂轴线异常。但青枝骨折可能仅表现为轻微隆起，需仔细触诊比对健侧。

4.骨折处活动受限或功能丧失：由于骨骼支撑作用丧失，患儿无法完成日常动作，如胫骨骨折时难以站立，锁骨骨折时患侧上肢不敢上举。被动活动患肢会引起剧烈哭闹，部分患儿呈现保护性体位僵直。

5.移动患肢时可能听到骨摩擦音：骨折断端相互摩擦产生捻发音或咔嗒声，但检查时不宜刻意诱发此体征。该症状在完全移位性骨折中较明显，但需与关节弹响鉴别，且儿童肌肉紧张可能掩盖此表现。

骨折后应立即制动患肢，避免二次损伤。肿胀初期可冷敷但不可直接接触皮肤。搬运时需托扶骨折上下关节，脊柱损伤需保持轴线翻身。及时就医进行影像学检查，切勿自行复位或揉捏患处。恢复期遵循医嘱逐步进行功能锻炼，定期复查骨痂生长情况。

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