李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会引起尿出血吗

2025.07.23 17:13

尿结石确实可能引起尿出血。当结石在泌尿系统中移动或摩擦时,可能损伤尿道、膀胱或肾脏黏膜,导致血液混入尿液,表现为肉眼可见的血尿或显微镜下才能发现的隐血。

尿结石形成于肾脏或膀胱,其成分多为钙盐、尿酸或胱氨酸等。结石体积较大或表面粗糙时,更容易划伤泌尿道内壁。输尿管和尿道狭窄部位尤其易受刺激,引发局部出血。结石阻塞尿路可能导致尿液滞留,增加感染风险,而炎症会进一步加重黏膜充血和出血。部分患者可能仅出现轻微血尿,但伴随剧烈腰痛或排尿痛;少数情况可能因大量出血导致尿液呈红色或褐色。

发现血尿需及时就医,明确是否由结石或其他疾病如肿瘤、肾炎引起。影像学检查如B超、CT可定位结石并评估大小。日常需多饮水以稀释尿液,减少结晶沉积;避免高草酸饮食如菠菜、坚果,控制钠和蛋白质摄入。若出现发热、持续腰痛或无尿,提示可能合并感染或肾功能受损,需紧急处理。结石较小可通过药物排石,较大者需体外碎石或手术干预。定期复查尿液和超声有助于监测病情变化。