陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会引起血尿吗

2025.07.24 17:15

尿结石确实会引起血尿。当结石在泌尿系统中移动或造成摩擦时,可能损伤尿道、膀胱或肾脏黏膜,导致血液混入尿液,形成血尿。这是尿结石患者常见的症状之一,通常伴随疼痛或其他排尿异常。

尿结石引起血尿的机制与结石的位置和活动性密切相关。较小的结石可能随尿液移动,划伤输尿管或尿道内壁,引发轻微出血。较大的结石可能阻塞尿路,造成局部压力升高,导致黏膜充血或破裂。结石长期滞留可能诱发感染或炎症,进一步加重出血风险。血尿程度因人而异,有的仅为镜下血尿需显微镜观察,有的则为肉眼可见的红色或褐色尿液。疼痛程度与血尿不一定成正比,部分患者甚至可能无痛性血尿,需警惕其他潜在疾病。

出现血尿时应及时就医,明确是否为尿结石或其他疾病如肿瘤、肾炎所致。检查包括尿液分析、B超或CT,必要时需进行膀胱镜或输尿管镜检查。避免自行服用止血药,以免掩盖病情。日常需多饮水、减少高草酸食物摄入,预防结石形成。若血尿伴随发热、剧烈腰痛或无尿,可能提示严重感染或肾功能受损,需紧急处理。定期复查有助于监测结石变化及肾功能状态。