郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

怎么确定是肺癌

2025.03.11 11:56

确定肺癌需要通过临床症状、影像学检查、病理学检查、肿瘤标志物检测以及综合评估等多种方法,具体分析如下:

1.临床症状:肺癌早期症状不明显,随着病情发展,可能出现持续性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等。这些症状虽非特异性,但结合其他检查可提供重要线索。晚期患者可能出现体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。

2.影像学检查:胸部X线和CT扫描是初步筛查肺癌的重要手段。X线可发现肺部阴影,CT能更清晰地显示肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。PET-CT有助于判断肿瘤的代谢活性及是否有远处转移。

3.病理学检查:通过支气管镜、经皮肺穿刺或手术获取肺组织样本,进行病理学检查是确诊肺癌的金标准。病理学检查可明确肿瘤的类型、分化程度及是否有淋巴结转移。

4.肿瘤标志物检测:某些肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1、NSE等在肺癌患者中可能升高,虽不能单独用于诊断,但可作为辅助手段,结合其他检查结果进行综合判断。

5.综合评估:结合患者的病史、临床表现、影像学、病理学及肿瘤标志物检测结果,进行综合评估,以确定肺癌的诊断及分期,为制定治疗方案提供依据。

肺癌的诊断需要多学科协作,综合运用多种检查手段,确保诊断的准确性和全面性。早期发现、早期诊断对提高肺癌患者的生存率至关重要。