陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管扩张是什么原因引起的

2025.10.30 07:11

输尿管扩张的原因包括先天性发育异常、尿路结石阻塞、肿瘤压迫、炎症感染、妊娠期子宫压迫。具体分析如下:

1.先天性发育异常:输尿管先天结构异常如狭窄或瓣膜形成,导致尿液排出受阻引发扩张。需通过影像学检查明确狭窄部位,采用手术矫正或支架置入改善引流。

2.尿路结石阻塞:结石卡在输尿管内造成梗阻,尿液滞留使管腔被动扩张。根据结石大小选择药物排石、体外碎石或手术取石,解除梗阻后扩张可缓解。

3.肿瘤压迫:输尿管周围肿瘤或盆腔肿瘤压迫管腔,导致尿液通过障碍。需切除肿瘤或放置输尿管支架,恢复尿液正常流动。

4.炎症感染:输尿管炎或结核等慢性炎症导致管壁纤维化,弹性下降而扩张。需抗感染治疗,严重时需手术重建输尿管通路。

5.妊娠期子宫压迫:增大的子宫压迫输尿管,尤其在右侧更常见。多数产后可自行恢复,必要时可通过改变体位或短期留置导管减轻症状。

输尿管扩张是多种因素共同作用的结果,早期诊断和针对性处理对预防肾功能损害至关重要。根据病因选择保守或手术治疗,同时定期复查评估恢复情况,避免病情进展。