张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胸痛为什么胃也跟着痛

2025.02.03 11:37

胸痛时胃跟着痛可能是牵涉痛、神经反射、消化系统疾病、心理因素、药物副作用。具体分析如下:

1.牵涉痛:牵涉痛是指某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象。胸部和腹部的感觉神经在脊髓有一定的交汇,当胸部的脏器如心脏、胸膜等出现病变产生胸痛时,疼痛信号可能通过神经传导,被误判为来自胃部的疼痛,导致胃部也出现疼痛的感觉。

2.神经反射:胸部的神经与支配胃部的神经存在着复杂的反射联系。例如,当胸痛是由于胸部的外伤或者炎症刺激了胸部的神经时,这种神经冲动可能会通过神经反射弧传导到胃部的神经,引起胃部肌肉的痉挛或者胃酸分泌的改变,从而导致胃痛。

3.消化系统疾病:一些消化系统疾病既可以引起胸痛也可以引起胃痛。例如胃食管反流,胃酸反流至食管会刺激食管黏膜产生烧心样的胸痛,同时胃酸对胃黏膜本身也有刺激,会引起胃痛。还有胆囊炎、胆结石等疾病,疼痛可能放射至胸部和胃部,引起胸痛和胃痛同时出现。

4.心理因素:当人处于高度紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态时,身体会出现一系列的应激反应。这种应激反应可能会导致胸部的肌肉紧张,引发胸痛,同时也会影响胃肠功能,使胃部的蠕动、消化液分泌等发生紊乱,进而导致胃痛。例如,长期精神压力大的人容易出现这种胸痛伴胃痛的情况。

5.药物副作用:某些药物在治疗疾病的同时可能会产生副作用,导致胸痛和胃痛。例如,非甾体抗炎药,这类药物可能会对胃黏膜造成损伤,引起胃痛,同时部分患者可能会出现胸部不适或疼痛的症状。另外,一些心血管药物也可能有类似的副作用,影响胸部和胃部的感觉。

在出现胸痛伴胃痛的情况时,如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,避免延误病情。同时,要注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免过度劳累和精神紧张等,有助于减少此类症状的发生。