黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

为什么头痛时眼睛也会跟着痛

2025.09.28 17:07

头痛时眼睛跟着痛,主要与头部和眼部的神经、血管紧密相连有关。当头部出现疼痛,尤其是偏头痛、紧张性头痛或丛集性头痛时,三叉神经受到刺激,可能引发眼部周围区域的牵涉痛。眼压升高、鼻窦炎或视疲劳等问题也可能同时影响头部和眼部,导致疼痛扩散。

从解剖学角度看,头部和眼部的神经分布高度重叠。三叉神经是面部和头部的主要感觉神经,其分支延伸到眼眶周围。当血管扩张、炎症或肌肉紧张刺激神经末梢时,疼痛信号可能同时传递到头部和眼部。例如,偏头痛发作时,颅内血管异常收缩或扩张会激活三叉神经通路,引发眼眶周围搏动性疼痛。鼻窦位于眼眶附近,若鼻窦充血或感染,压迫周围组织,也可能导致头痛和眼痛并存。长时间用眼过度会造成眼肌疲劳,进而触发紧张性头痛,形成头眼疼痛的恶性循环。

头痛伴随眼痛可能是某些疾病的信号,如青光眼、颅内压增高或视神经炎。若疼痛突然加剧、持续不缓解或伴随视力模糊、恶心呕吐等症状,需及时就医排查病因。日常生活中,避免长时间用眼、保持规律作息、适度放松颈部肌肉,有助于减少头眼疼痛的发生。冷敷或轻柔按摩太阳穴可能缓解轻度不适,但不可依赖止痛药掩盖潜在问题。