李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左侧肾结石应该怎么治疗

2025.02.17 12:00

左侧肾结石的治疗方法包括多饮水促进排石、药物治疗缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石、内窥镜手术取石、开放手术治疗。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:多饮水是治疗肾结石的基础方法之一。通过增加尿液的排出量,可以帮助稀释尿液中的矿物质,降低结石形成的风险。同时,充足的水分摄入有助于将小结石冲刷出体外,减少肾脏的负担。建议每天饮水量应达到2-3升,尤其是在结石发作期间,增加水分摄入可以有效促进结石排出。饮水时应选择清水,避免含糖或咖啡因的饮料,以免加重肾脏负担。

2.药物治疗缓解疼痛和促进排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以使用非甾体抗炎药物或镇痛剂来缓解疼痛。同时,某些药物如α-受体拮抗剂可以帮助放松尿道平滑肌,促进结石的排出。医生会根据结石的大小和位置,选择合适的药物进行治疗。药物治疗通常是非侵入性的,适合小型结石患者,能够有效减轻症状,促进结石排出。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法,适合直径较小的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其更容易通过尿液排出。治疗过程通常在门诊进行,患者无需住院,恢复时间短,且对身体的创伤较小。虽然该方法的成功率较高,但对于较大或位置特殊的结石,可能需要结合其他治疗手段。

4.内窥镜手术取石:对于较大或复杂的肾结石,内窥镜手术是一种有效的治疗方法。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到肾结石的位置并进行取石。这种方法创伤小、恢复快,适用于无法通过药物或体外冲击波治疗的患者。手术过程中,医生可以同时进行结石的碎石和清除,确保患者的肾脏功能得到保护。

5.开放手术治疗:在某些情况下,如结石过大、合并感染或其他并发症,可能需要进行开放手术治疗。这种方法虽然创伤较大,但能够彻底清除肾结石,适用于其他治疗无效的患者。手术后,患者需要较长时间的恢复和观察,医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。开放手术的风险相对较高,因此通常作为最后的选择。

左侧肾结石的治疗方法多种多样,具体选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况以及症状的严重程度来决定。通过合理的治疗方案,患者可以有效缓解症状,促进结石的排出,恢复健康。