张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

幽门螺杆菌该怎么治疗

2025.02.23 12:28

幽门螺杆菌治疗可采用质子泵抑制剂、铋剂联合抗生素、益生菌辅助、饮食调整、分餐制等方法。具体分析如下:

1.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,从而增强抗生素的活性。常用药物如奥美拉唑、兰索拉唑等。这类药物可减少胃酸对胃黏膜的刺激,为胃黏膜修复创造有利环境,同时与抗生素协同作用,提高对幽门螺杆菌的根除率。

2.铋剂联合抗生素:铋剂如枸橼酸铋钾,与抗生素如阿莫西林、克拉霉素等联合使用是常见的治疗方案。铋剂可在胃黏膜表面形成保护膜,阻止幽门螺杆菌对胃黏膜的侵袭,抗生素则直接作用于幽门螺杆菌,抑制或杀灭细菌,这种联合用药方式能有效提高幽门螺杆菌的根除率。

3.益生菌辅助:在治疗过程中,补充益生菌有助于调节肠道菌群。例如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。幽门螺杆菌感染可能会扰乱肠道菌群平衡,益生菌可以改善这种失衡状态,减轻治疗过程中的不良反应,如腹泻、腹胀等,同时可能提高机体对幽门螺杆菌的抵抗力。

4.饮食调整:饮食对幽门螺杆菌的治疗也有影响。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激胃黏膜,加重胃部不适。多吃新鲜蔬菜、水果,保证营养均衡。同时,要规律饮食,避免暴饮暴食,减少胃酸分泌异常的情况,有助于胃部健康的恢复。

5.分餐制:幽门螺杆菌可通过口-口途径传播。实行分餐制能有效避免家庭成员之间的交叉感染。使用公筷、公勺,不互相夹菜,餐具定期消毒等措施都有助于防止幽门螺杆菌的传播,降低再次感染的风险。

在治疗幽门螺杆菌期间,患者应严格按医嘱按时服药,避免自行停药或换药,以确保治疗效果。治疗后还需复查,确认幽门螺杆菌是否被彻底根除。同时,要保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手等。