孕晚期吐血是怎么了

2025.04.16 11:04

孕晚期吐血可能与胃食管反流、妊娠期高血压疾病、消化性溃疡、门静脉高压症、凝血功能障碍有关，具体分析如下：

1.胃食管反流：孕晚期子宫增大压迫胃部，导致胃酸反流刺激食管黏膜，引发炎症或糜烂，严重时可能出血。激素变化使食管下括约肌松弛，加重反流症状。

2.妊娠期高血压疾病：重度子痫前期或子痫可能引发全身小血管痉挛，导致消化道黏膜缺血、水肿甚至破裂出血。肝功能异常伴随的门静脉高压也可能诱发呕血。

3.消化性溃疡：孕期激素变化及精神压力可能削弱胃黏膜保护机制，胃酸侵蚀溃疡面造成出血。既往有溃疡病史者风险更高。

4.门静脉高压症：妊娠合并肝硬化或严重肝病时，门静脉压力升高导致食管胃底静脉曲张破裂，常表现为突发大量呕血。

5.凝血功能障碍：妊娠期血小板减少或维生素K缺乏可能影响凝血功能，轻微黏膜损伤即可引发出血，需警惕弥散性血管内凝血等危急情况。

孕晚期吐血属于急症，需立即就医明确病因。内镜检查、凝血功能及血压监测是关键诊断手段，治疗需兼顾胎儿安全，避免使用可能致畸的药物。及时干预可降低母婴并发症风险。

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