荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

什么原因会导致闭经

2025.04.14 16:13

闭经可能由多种因素引起,包括内分泌失调、卵巢功能异常、子宫病变、精神压力过大、营养不良等,具体分析如下:

1.内分泌失调:内分泌系统是调节月经周期的重要机制,任何导致激素水平异常的因素都可能引发闭经。例如,甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能异常等,都会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运作,导致月经周期紊乱甚至闭经。多囊卵巢综合征等疾病也会引起激素水平失衡,进而导致闭经。

2.卵巢功能异常:卵巢是女性生殖系统中负责排卵和激素分泌的重要器官。卵巢早衰、卵巢肿瘤、卵巢手术等都会影响卵巢的正常功能,导致排卵障碍或激素分泌不足,从而引发闭经。特别是卵巢早衰,由于卵巢功能提前衰退,雌激素水平下降,月经周期会逐渐停止。

3.子宫病变:子宫是月经发生的主要场所,任何影响子宫内膜正常生长的病变都可能导致闭经。例如,子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔粘连等疾病会破坏子宫内膜的正常结构,影响月经的正常排出。子宫切除术等手术也会直接导致闭经。

4.精神压力过大:长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致激素分泌紊乱,进而引发闭经。精神压力过大会抑制促性腺激素的释放,影响卵巢的排卵功能,最终导致月经周期紊乱或闭经。

5.营养不良:长期营养不良或体重过轻会影响身体的正常代谢和激素分泌,导致月经周期紊乱甚至闭经。特别是当体重指数过低时,身体会进入节能模式,优先维持生命基本功能,而减少对生殖系统的能量供应,导致月经停止。缺乏必要的维生素和矿物质也会影响激素的正常分泌,导致闭经。

闭经的发生还可能与其他因素有关,如慢性疾病、药物影响、环境因素等。慢性疾病如糖尿病、肝病、肾病等,可能通过影响全身代谢和激素水平,间接导致闭经。某些药物,如抗精神病药、化疗药物等,也可能干扰激素的正常分泌,引发闭经。长期暴露在有害环境中,如化学物质、辐射等,也可能对生殖系统造成损害,导致闭经。闭经的原因复杂多样,需结合具体情况进行全面分析和诊断。