蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝病毒核心抗体阳性如何是好

2025.10.09 17:11

乙肝病毒核心抗体阳性表明曾经感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗,目前体内存在抗体反应。核心抗体阳性本身不代表现症感染,需结合其他乙肝标志物和肝功能检查综合判断。若仅核心抗体阳性,其他指标正常,通常无需特殊治疗,定期监测即可。

乙肝病毒核心抗体阳性可能由既往感染后康复、隐匿性感染或疫苗接种导致。若表面抗原阴性且肝功能正常,通常无需干预,但需排除隐匿性乙肝感染可能。建议完善乙肝病毒DNA检测,若结果为阴性且无肝损伤证据,可视为既往感染已清除。若DNA阳性或肝功能异常,需进一步评估是否存在活动性肝炎,必要时启动抗病毒治疗。日常生活中需避免饮酒、熬夜等伤肝行为,保持规律作息和均衡饮食。

注意事项包括定期复查乙肝两对半、肝功能及病毒DNA,尤其是有肝癌家族史或肝硬化风险者。避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,降低传播风险。接种乙肝疫苗可增强免疫力,但需确认表面抗体水平。若出现乏力、黄疸等症状,及时就医排查肝炎活动。核心抗体阳性者无需过度焦虑,但需保持科学监测和健康管理。