张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘应该如何治疗好

2024.12.30 22:07

治疗便秘可从调整饮食、增加运动、建立良好排便习惯、药物治疗、生物反馈治疗等方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜像芹菜、菠菜等、水果如香蕉、苹果等、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天饮用1500-2000毫升的水,使粪便松软,易于排出。

2.增加运动:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较合适。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善肠道功能。运动能增强腹部肌肉力量,促进肠道的排空,对于改善便秘有积极的意义。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书报等。长期坚持这样的习惯,可使身体形成排便反射,有助于改善便秘情况。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可以使用药物。如容积性泻药如欧车前等,通过增加粪便中的水分来增大粪便体积。渗透性泻药如乳果糖等,可使肠腔内渗透压升高,水分吸收减少,从而软化粪便。刺激性泻药如番泻叶等能刺激肠黏膜,促进肠道蠕动,但不宜长期使用。

5.生物反馈治疗:主要用于功能性排便障碍患者。通过仪器将肠道活动信息反馈给患者,患者根据这些信息调整自身的排便动作,经过反复训练,可改善盆底肌功能不协调等问题,从而缓解便秘。

在治疗便秘过程中,要避免过度依赖泻药,尤其是刺激性泻药。长期使用可能会导致肠道功能紊乱、结肠黑变病等不良后果。同时,若便秘伴有腹痛、便血、体重下降等异常症状,应及时就医,排查是否存在肠道器质性病变。