黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

幽门螺杆菌是不是一定要杀

2024.11.22 16:01

幽门螺杆菌不一定要杀。

幽门螺杆菌感染在人群中较为普遍,但并非所有感染者都需要进行杀菌治疗。对于一些没有症状的感染者,尤其是儿童,由于儿童自身有一定的自发清除率,而且治疗过程中药物的不良反应可能对其生长发育等产生影响,所以可以考虑暂不杀菌,而是密切观察。另外,对于一些高龄老人或者患有多种严重基础疾病、预期寿命不长、难以耐受复杂的根除治疗方案的患者,也不一定强求杀菌。对于有明显症状的患者,如胃痛、胃胀、恶心、呕吐、消化不良等,或者患有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、早期胃癌术后等患者,根除幽门螺杆菌是非常必要的。有助于缓解症状、促进溃疡愈合、降低胃癌发生风险等。

在决定是否进行幽门螺杆菌的根除治疗时,需要注意一些事项。首先要充分评估患者的身体状况,包括年龄、基础疾病、药物过敏史等。治疗过程中,要严格按照医嘱按时服药,避免漏服或自行停药,以确保治疗效果。同时,由于治疗方案中常常包含抗生素,要注意可能出现的不良反应,如腹泻、口苦、皮疹等,若不良反应严重应及时就医调整治疗方案。而且,治疗后还需要复查,以确认幽门螺杆菌是否被成功根除。