杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢检查什么

2025.10.14 15:12

多囊卵巢需要检查激素水平、超声检查卵巢形态、血糖和胰岛素检测、血脂代谢评估、甲状腺功能筛查。具体分析如下:

1.激素水平:多囊卵巢综合征常伴随激素异常,需检测促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮、孕酮等。促黄体生成素与促卵泡生成素比值升高是典型表现,睾酮水平增高可能提示高雄激素血症。激素检查需在月经周期特定时间进行,结果结合临床表现综合判断。

2.超声检查卵巢形态:通过阴道或腹部超声观察卵巢体积是否增大、卵泡数量是否增多。多囊卵巢典型表现为单侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡超过12个,或卵巢体积超过10mL。超声检查需避开排卵期,避免误判生理性卵泡增多。

3.血糖和胰岛素检测:多囊卵巢综合征患者常伴随胰岛素抵抗,需进行空腹血糖、餐后血糖及胰岛素水平检测。糖耐量试验有助于发现早期糖代谢异常。胰岛素抵抗可能加重内分泌紊乱,影响排卵功能,需及早干预。

4.血脂代谢评估:多囊卵巢综合征患者易合并脂代谢异常,需检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标。血脂异常可能增加心血管疾病风险,长期管理需结合饮食和运动调整。

5.甲状腺功能筛查:甲状腺功能异常可能干扰月经周期,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等。甲状腺功能减退或亢进均可能加重内分泌紊乱,需排除后再针对性治疗多囊卵巢综合征。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动。激素检查需按月经周期安排时间,超声检查前需排空膀胱。结果需由专业医生结合症状综合分析,避免自行解读。部分项目需多次复查确认,治疗过程中定期监测指标变化。